Реологический статус крови при лечении артериальной гипертензии

9Манцкава М.М.,  Момцелидзе Н.Г.


Центр Экспериментальной биомедицини им. И.Бериташвили, Грузия, Тбилиси.
   

Артериальная гипертензия является распространенным заболеванием и частой причиной развития инфаркта миокарда. Причины возникновения артериальной гипертензии в настоящее время ясны далеко не полностью. Популяционные исследования и интерпретация данных, весгда актуальны и своевременны.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение кровяного давления и сердечно-сосудистых осложнений. Целью нашей работы было выяснить как влияет на реологический статус крови при гипертензии ингибитор  АПФ (Ramipril Corpil, Ranbaxy Laboratories Ltd, дозы: 2,5 мг два раза в день). Реологический статус крови определяли путем измерения показателя агрегируемости эритроцитов (erythrocyte aggregability index) по Г.И.Мчедлишвили и  H. Schmid-Schonbein (“Georgian Technique”). Употребляемое референсное сокращение — EAI. Единицa измерения — %. В популяционном исследовании участвовали 89 больных женщин в возрасте от 49 до 69 лет. Контрольная группа состояла из женщин с умеренными числами систолического и диастолического давления со средним  возрастом 60,2±8,82 лет.

Протокол проведения исследований соответствовал Хельсинской декларации. Анализ данных проводили с помощъю статистических программ Оrigin 4.1. (Microcat.Software.Inc) и Microsoft Excel. EAI в контрольной группе соответствующего возраста был равен 28,5±3,6%. Все пациенты были исследованы на реологический статус, точнее всем пациентам измерили EAI до лечения и после лечения рамиприлом. Доза рамиприла не менялась на протяжении 8 недель. Наши результаты показали, что перед лечением EAI было 56,0±3,1%, после 8-ми недель анализ крови на агрегируемость показал, что значения EAI стало 39,7±5,4%. Таким образом, ингибитор АПФ понижал EAI, агрегируемость эритроцитов уменьшалась, улучшалось реологическое состояние крови. Достоверное улучшение реологического статуса крови шло параллельно с уменьшением систолического и диастолического артериального давления.

При артериальной гипертензии гемореологический статус по сравнению с контролем был нарушен: агрегируемость эритроцитов по сравнению с контролем увеличилась в 2 раза. Рамиприл (2,5 мг, перорально, 2 раза в день) снизил системное артериальное давление и нормализовал показатели гемореологии у больных с артериальной гипертезией: через 8 недель лечения  агрегируемость эритроцитов понизилась почти в 1,5 раза по сравнению с агрегируемостью эритроцитов до лечения. Улучшение реологического статуса, вызванное действием рамиприла (агрегируемость уменьшается), обеспечивает положительный терапевтический эффект. Проведению данных исследований содействовал Грузинский Национальный Научный фонд им. Шота Руставели (грант FR/420/7-270/12).

 

         

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

↓